Daftar Tilik Penggunaan DDST (Denver Development Screening Test)

DAFTAR TILIK

PENGGUNAAN DDST (Denver Development Screening Test)

Tanggal Penilaian        :

Nama Mahasiswa        :

Beri tanda ceklis (√) pada kolom penilaian

No.	Langkah Kerja	Penilaian
		0	1	2
A	SIKAP
1	Bersikap sopan
2	Bersikap percaya diri dan tidak ragu-ragu
3	Bersikap tanggap/empati terhadap reaksi pasien
4	Bersikap sabar dan teliti
B	PERSIAPAN
	Persiapan Pasien
5	Mengucapkan salam dan menyapa pasien
6	Memperkenalkan diri
7	Menjelaskan tujuan prosedur yang dilakukan  (bukan untuk menilai IQ atau kecerdasan anak)
8	Menjelaskan prosedur pelaksanaan DDST
	Persiapan Ruangan
9	Bersih, rapi, aman, nyaman, dan pencahayaan cukup
10	Privasi terjaga
	Persiapan Alat
11	Alat anamnesis
12	Alat pemeriksaan antropometri
13	Alat pemeriksaan tanda vital
14	Alat pemeriksaan DDST II
C	ANAMNESIS
4	Menanyakan identitas bayi dan orang tua
5	Menanyakan keluhan pada bayi
6	Menanyakan riwayat prenatal dan intranatal
	Menanyakan riwayat postnatal
	Menanyakan pola kebutuhan nutrisi
	Meminta persetujuana untuk dilakukan pemeriksaan
D	PEMERIKSAAN FISIK
	Mencuci tangan dengan sabun atau menggunakan hand scrub
	Memeriksa keadaan umum bayi
	Menilai tanda-tanda vital bayi
	Mengukur panjang badan dan berat badan bayi
D	PELAKSANAAN
7	Menghitung umur anak dengan benar.
8	Menanyakan apakah anak lahir prematur dan bila “ya” koreksi umur anak.
9	Menulis tanggal pemeriksaan di atas garis umur.
10	Membuat garis umur dengan benar.
11	Melakukan tugas perkembangan untuk tiap sector minimal 3 tugas sebelah kiri garis umur dan bila lulus diteruskan sampai menembus garis umur serta sebelah kanan sampai anak gagal pada 3 tugas perkembangan. Bila anak tidak mampu untuk melakukan salah satu uji coba pada langkah 11, lakukan uji coba tambahan ke sebelah kiri garis umur pada sektor yang sama sampai anak dapat lulus 3 tugas perkembangan.
12	Memberi skor penilaian dengan tepat.
13	Selama penilaian orang tua/ pengasuh ditanyakan adanya perilaku yang khas pada anak.
14	Mengambil kesimpulan dengan benar.
15	Menjelaskan hasil penilaian dan tindak lanjut. Mengucapkan terimakasih dan salam perpisahan.
Skor
NILAI

Perhitungan nilai:

Nilai Kelulusan

Lulus               : Nilai ≥76

Tidak Lulus     : Nilai ≤76

Yogyakarta, ............................................

Penguji

(...................................................)